团体住院与手术保险(GHS) 一份住院保险 保整个团队

团体住院与手术保险(GHS,常说的团体住院保险)赔的是住院和手术账单:从病房费到外科医生的手术费,方案里的每位员工都保,赔到方案限额为止。在新加坡,多数公司的员工保险方案以它为核心,其他医疗福利都是在它上面加的。

下班后,两位同事到四人病房探望住院的同事,其中一人提着一袋橙子

GHS是什么

团体住院保险是每个方案的核心

团队里有人住院或要动手术,符合条件的账单由GHS赔,赔到方案限额为止。如果是事先安排好的治疗,多数保险公司可以给医院开担保函(LOG),员工就不用先交一大笔押金。

新加坡公民和永久居民(PR)本来就有终身健保(MediShield Life),有的员工还自己买了综合健保计划(Integrated Shield Plan)。GHS是这两样之外另加的保障,哪一样都不取代。

一般保哪些费用

从入院到康复,GHS保这些

病房和膳食费(Room & Board)、手术费

每天的病房费,赔到方案定的病房等级为止。还有外科医生和麻醉师的费用、手术室费、重症监护(ICU)和住院期间的医生查房费。日间手术一般也保。

病房等级是什么意思

癌症和肾病治疗

不少方案还赔门诊化疗、放疗和肾透析(洗肾),赔到年度限额为止,也赔意外受伤后的急诊治疗。

终身健保和GHS怎么配合

入门方案还是最高档方案

方案档次越高,差别在哪

方案之间的差别主要有两点:员工能去哪里治疗,账单每一项最多能赔多少。在我们看过的中小企业套餐里,入门方案和最高档方案一般差在下面几处。

方案档次越高,差别在哪
入门方案最高档方案
医院公立医院(restructured hospital)私立医院、公立医院都可以
病房四人病房单人病房
限额账单每一项都有固定限额限额更高,有些方案实报实销(as-charged),赔到年度限额为止
大额账单加一层团体高额医疗保险(GMM)多半已经包含在内,或者用不上
超出方案等级就医一般按比例赔付(pro-ration),员工要自己付一部分最高保到私立医院的单人病房
保费较低较高

GHS适合您的团队吗

这几种情况适合买

  • 第一次买团体保险(国内常说的团险),想先买最要紧的保障
  • 想让员工看病时不用交大笔住院押金,也不会收到意想不到的账单
  • 希望公司福利比得上别家开给应聘者的条件
  • 以后可能加全科(GP)、专科(SP)门诊或牙科保障,多数保险公司都是搭在住院保险上卖的

实际操作

员工住院时,理赔流程怎么走

  1. 01

    入院前

    员工在医院出示医疗卡,或者报上保单资料。如果是事先安排的治疗,医院会向保险公司申请担保函。

  2. 02

    住院期间

    有担保函,保险公司直接跟医院结算符合条件的账单,最多到方案限额。没有担保函,员工先自己付,事后再申请理赔。

  3. 03

    出院后

    出院后保障期内的复诊和检查,凭收据申请理赔。理赔卡住了就找我们,我们帮您向保险公司跟进。

GHS常见问题

团体住院保险,大家常问这些

查看全部常见问题

这是公司团体医疗方案的通俗叫法。在新加坡一般指团体住院与手术保险(GHS),常常再加上团体高额医疗保险(GMM)和门诊福利,由雇主给方案里的每位员工买。

不能。终身健保保的是每一位新加坡公民和永久居民,终身有效,买了GHS它也照常在。GHS是公司另外给的一层保障。有些员工自己还买了综合健保计划,几份保障可以配合着理赔,让员工自己掏的钱尽量少。

要看保险公司和团队人数。小团队投保,很多保险公司头12个月不保员工投保前已有疾病(pre-existing conditions),有些病不保的时间更长。团队人数多,或者从现有的团体保单转过来,这项限制常常可以免掉。每份报价我们都会核对这一点。

一般可以,以家属(配偶和子女)的身份加进来,跟员工用同一个方案。多数保险公司要求,家属保障要按同样的条件开放给每一位符合资格的员工。每加一位家属,保费就多一份。

可以。多数保险公司允许按类别定方案档次,比如按职级分。前提是每个类别定义清楚,同一类别里的人都用同一档。

一般会按比例赔付:符合条件的账单,保险公司只按一定的报销比例赔,剩下的员工自己付。如果团队多半想去私立医院,高一档的方案可能更合适。

要看员工人数、员工年龄和方案档次。2到200人的团队,可以用我们的价格计算器先看一年大概的保费范围。要准确的保费,把资料发给我们,我们争取下一个工作日把正式报价发给您。

把各家保险公司的住院保险摆在一起比

告诉我们团队的情况。我们把合作的16家保险公司的方案摆在一起比,争取下一个工作日把正式报价发给您。咨询不收费,佣金由保险公司付。