
牙科保险是什么
保障虽小,员工看得见
看牙的账单很少有大数目,但是年年都有。团体牙科保险给每位员工一笔年度额度,用来看牙医。去合作诊所看,多半不用先付钱。
大多数保险公司把它加在团体住院与手术保险(GHS)上卖。年度限额由每家保险公司自己定,您在比较的方案限额各是多少,问我们就行。
牙科保险一般保什么
日常看牙为主,还能多保一点
检查和洗牙
牙齿检查、洗牙抛光和牙科X光,一般一年一到两次。
补牙和拔牙
简单的补牙和拔牙,跟检查共用同一个年度限额。
档次高的方案保得更多
档次高的方案可以加上根管治疗、牙冠、假牙和手术拔智齿。牙齿矫正和美容类治疗一般不保。
看懂不保事项(exclusions)入门方案还是高档方案
牙科方案差在哪里
年度限额最显眼,不过员工能去哪些诊所、每次自己要付多少,也要看。
| 入门方案 | 高档方案 | |
|---|---|---|
| 年度限额 | 每人限额由各家保险公司定 | 限额更高,由各家保险公司定 |
| 诊所 | 合作诊所 | 合作诊所,有些方案任何诊所都能去 |
| 治疗项目 | 检查、洗牙、补牙和简单拔牙 | 很多方案加保根管治疗、牙冠、假牙和手术拔牙 |
| 员工自付部分 | 有些方案设共付额(co-payment)或共保比例(co-insurance) | 多半没有,不过有些方案仍要员工付一部分 |
团队适合加牙科保险吗?
实际怎么用
牙科保险怎么用
01
预约合作牙医
员工从保险公司的合作诊所名单里约一位牙医,看诊时出示医疗卡。
02
限额内的治疗
保障范围内的治疗由保险公司付,在合作诊所不用先付钱,直到年度限额用完。
03
超出的部分
不在保障范围内的治疗,或者超出年度限额的部分,员工自己付。限额每个保单年度重新计算。
牙科保险的疑问
员工牙科保险常见问题解答
一般不行。大多数保险公司把团体牙科当作团体住院与手术保险的附加险(rider)来卖。
一般不能。牙齿矫正和美容类治疗,团体牙科方案通常不保。
不能。年度限额在每个保单年度开始时重新计算,没用完的作废。
有些方案可以,看完后再申请理赔。很多方案只限合作诊所,所以我们会把合作诊所名单,跟团队上班和居住的地点对一遍。
意外之后的紧急牙科治疗,往往由住院保险或意外险来赔,而不是牙科保险。每家保险公司怎么处理,我们会帮您核对。

